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LA EXPANSIÓN EN ORTODONCIA

Por tanto, cuando se corrige una mordida cruzada en casos de Clase II, ya sea por medio de ortopedia funcional o quirúrgicamente, es muy probable que se requiera la expansión maxilar.

¿Qué tipo de expansión?

La expansión palatina puede lograrse en forma rápida, lenta y muy lenta.

La selecciòn de la tècnica màs apropiada puede depender de un diverso abordaje filosòfico, asì como de evaluaciones cefalomètricas y de modelos, las preferencias del operador, el potencial de colaboraciòn del paciente y la imposibilidad de selecciones alternativas.

Expansiones rápidas

Se logra con expansores colocados o fijos en los dientes (por lo general, primeros molares y premolares) y un tornillo en el centro de paladar que se activa diariamente.

Para este tipo de expansiòn, generalmente se utilizan los expansores tipo Hyrax (Figura 3y 4)

Figura 3: Expansor tipo Hyrax con apoyo en caras palatinas de premolares.

Figura 4: Expansor tipo Hyrax con bandas en primeras premolares y apoyos en cara palatinas de segundas premolares

Entre los esquemas indicados por los distintos autores, el màs difundido prevè 2-3 cuartos de giro del tornillo al dìa por un perìodo promedio de 10-12 dìas.

Una vuelta o giro completo corresponde a 1 mm, por lo que se obtiene una expansiòn promedio de 5-7 mm. El notable desarrollo de fuerzas (1,5 a 5 Kg) hacen que èstas se transmitan a las suturas sin desplazamiento dentario ya que un breve perìodo de activaciòn no permite la instauraciòn de una actividad ostoclàstica de reabsorciòn.